潔凈手術(shù)室經(jīng)常遇到的問題

  潔凈手術(shù)室經(jīng)常遇到的問題有哪些？潔凈手術(shù)室在我國雖然早已普及，但有些技術(shù)問題尚在探索之中而且對設計施工單位也未實行認證許可制度，因此，難免產(chǎn)生各種各樣不足之處，下文就新銳過濾考察多家醫(yī)院所得的印象，談談一些管見供參考。

1、室內(nèi)噪聲超標

  噪聲源主要來自于風量控制電機的旋翼與空氣之間產(chǎn)生的摩擦和整個送風管道與地基產(chǎn)生拍頻所致的振動聲。風量控制電機由于其靠近管道終端，因此，其摩擦聲通過末端空氣過濾器后傳導到手術(shù)室。建議在風量控制電機與末端空氣過濾器之間再加一節(jié)消噪風管，再次將噪聲衰減。拍頻振動聲的解決是較為困難的，當施工竣工后 出現(xiàn)拍頻振動 補救的方法是加強或減輕送風系統(tǒng)的重量，以避免產(chǎn)生拍頻。

2、換氣次數(shù)不足

  手術(shù)室經(jīng)過運轉(zhuǎn)一段時間后，空氣過濾器逐漸堵塞，新風量低于設計值后，室內(nèi)工作人員普遍感到氣悶 嚴重時不得不開啟手術(shù)室的門，使未經(jīng)凈化的氣流流入 而這樣就失去了潔凈手術(shù)室的根本意義。這是由于，各級空氣過濾器隨著時間的推移 塵埃的積累使堵塞程度加劇，空氣過濾器阻力變大，導致風速下降，新風量減少 即換氣次數(shù)不足。這是一個不可逆的過程。空氣過濾器的壽命很大程度上取決于外部大氣環(huán)境的優(yōu)劣，因此，外部環(huán)境清潔與否是決定空氣過濾器壽命長短的極為重要的外部條件。

  當呈現(xiàn)換氣次數(shù)不足日 ，通常是提高風量控制電機的轉(zhuǎn)速，當轉(zhuǎn)速達到極限速度后仍不能滿足換氣次數(shù)的要求，只有重新更換空氣過濾器中的過濡材料或整體更換。

  只有特殊潔凈手術(shù)室，英制單位100級才具有風速要求，其余級別手術(shù)室均無此要求。為了能夠滿足風速要求，風量控制電機必須要使用帶有閉環(huán)控制回路的變頻離心電機。該電機的轉(zhuǎn)速在控制電路的作用下隨著空氣過濾器的阻 增大，變頻電機轉(zhuǎn)速隨著成比例加快(無級調(diào)速)。當變頻電機轉(zhuǎn)速達到極限后仍不能滿足風速要求日 ，再更換空氣過濾器。從理論上講，在更換空氣過濾器前，室內(nèi)不應出現(xiàn)換氣次數(shù)不足的情況。當前幾乎很少醫(yī)院有此裝置。大部分手術(shù)室使用的風速控制電機為雙速電機。但也有少數(shù)的手術(shù)室，它的風量控制電機采用手動連續(xù)無級調(diào)速方式控制變頻電機，它的效果優(yōu)于只設兩檔風速的系統(tǒng)。

  采用自動變頻調(diào)速電機經(jīng)濟投入大，技術(shù)難度高，尤其是高靈敏度的風速傳感器制造困難。為了更有效地提高空氣過濾器的利用效率，高效空氣過濾器前后備有測壓接管裝置壓差計，便于隨時觀察空氣過濾器的阻力變化，在恰當?shù)臅r候更換空氣過濾器或維護。因此 建議在中效、初效過濾器上均應裝置壓差計，以便及時更換或維護初效或中效空氣過濾器。就整體而言，這樣可以大大提高空氣過濾器的使用效率，降低運行成本。

  為了判斷換氣次數(shù)是否符合要求，也應該在手術(shù)室內(nèi)設置壓差計，以便隨日 觀察室內(nèi)空氣壓力是否處于所要求的正壓值。同時，它可以總體上反映系統(tǒng)的送風情況。

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